Een verzekeringsmaatschappij verkortte de verwerkingstijd van claims met 65% en verbeterde de klanttevredenheid met 40%
Schadeclaim #22910 — Autoaanrijding
Eenvoudig, documentatie compleet
Schadeclaim #22915 — Waterschade
Ontbrekende inspectiefoto's
Schadeclaim #22918 — Geschil over totaalverlies
Doorgestuurd naar senior schadebehandelaar
De uitdaging
Schade-experts beoordeelden elke indiening handmatig, vroegen ontbrekende documenten per e-mail op, beoordeelden schade aan de hand van foto's en berekenden uitkeringen met spreadsheets. De gemiddelde verwerkingstijd bedroeg 18 dagen. Klanten hadden geen inzicht in de status van hun schadeclaim en belden herhaaldelijk met de ondersteuningsdienst. Complexe schadeclaims bleven wekenlang in wachtrijen staan.
Wat we hebben gebouwd
We bouwden een end-to-end systeem voor de automatisering van schadeclaims. AI triageert binnenkomende claims bij indiening op basis van type en complexiteit. Een OCR- en classificatiepipeline extraheert gegevens uit geüploade documenten en signaleert ontbrekende informatie onmiddellijk. Voor eenvoudige claims berekent een AI-ondersteunde beoordeling de uitbetalingen aan de hand van historische gegevens en polisregels. Klanten ontvangen realtime statusupdates via WhatsApp. Complexe claims worden doorgestuurd naar senior schadebehandelaars, samen met een vooraf opgesteld beoordelingsoverzicht.
Hoe we dit hebben bereikt
Triage bij de eerste schademelding
De AI-classificatie gebouwd die claims bij indiening sorteert op type en complexiteit.
Eenvoudige claims automatiseren
OCR-extractie en een op beleidsregels gebaseerde uitbetalingsberekening voor routinegevallen gekoppeld.
Houd klanten op de hoogte
Realtime WhatsApp-statusupdates toegevoegd en complexe claims doorgestuurd naar senior schadebehandelaars met een vooraf opgestelde samenvatting.
Resultaten
De gemiddelde verwerkingstijd van claims daalde van 18 dagen naar 6. De klanttevredenheidsscores verbeterden met 40%. Het aantal supportoproepen over statusvragen daalde met 70%. Schadebehandelaars richtten hun expertise op complexe dossiers in plaats van routinematig papierwerk.
Diensten die voor deze opdracht zijn gebruikt
Wilt u vergelijkbare resultaten?
Vertel ons over uw bedrijf. We beoordelen hoe AI kan helpen.